Kit Pengesanan Molekul Virus Monyetpox (PCR masa nyata)

Apakah Virus Monkeypox?

Cacar monyet ialah zoonosis virus (virus yang dihantar kepada manusia daripada haiwan) dengan simptom yang serupa dengan yang dilihat pada masa lalu pada pesakit cacar, walaupun secara klinikal kurang teruk.Dengan pembasmian cacar pada tahun 1980 dan pemberhentian vaksin cacar seterusnya, cacar monyet telah muncul sebagai virus ortopoks yang paling penting untuk kesihatan awam.Cacar monyet terutamanya berlaku di Afrika tengah dan barat, selalunya berdekatan dengan hutan hujan tropika, dan semakin banyak muncul di kawasan bandar.Perumah haiwan termasuk pelbagai tikus dan primata bukan manusia.

Penularan
Transmisi haiwan ke manusia (zoonotik) boleh berlaku daripada sentuhan langsung dengan darah, cecair badan, atau lesi kulit atau mukosa haiwan yang dijangkiti.Di Afrika, bukti jangkitan virus monkeypox telah ditemui pada banyak haiwan termasuk tupai tali, tupai pokok, tikus kantung Gambian, asrama, spesies monyet yang berbeza dan lain-lain.Takungan semula jadi cacar monyet belum dikenal pasti, walaupun tikus adalah yang paling berkemungkinan.Makan daging yang tidak dimasak dengan sempurna dan produk haiwan lain haiwan yang dijangkiti adalah faktor risiko yang mungkin.Orang yang tinggal di dalam atau berhampiran kawasan hutan mungkin mempunyai pendedahan tidak langsung atau tahap rendah kepada haiwan yang dijangkiti.

Penularan dari manusia ke manusia boleh berpunca daripada sentuhan rapat dengan rembesan pernafasan, luka kulit orang yang dijangkiti atau objek yang tercemar baru-baru ini.Penularan melalui titisan zarah pernafasan biasanya memerlukan hubungan bersemuka yang berpanjangan, yang meletakkan pekerja kesihatan, ahli isi rumah dan kenalan rapat lain kes aktif pada risiko yang lebih tinggi.Walau bagaimanapun, rantaian penularan yang paling lama didokumentasikan dalam komuniti telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini daripada 6 kepada 9 jangkitan orang ke orang berturut-turut.Ini mungkin mencerminkan penurunan imuniti dalam semua komuniti akibat pemberhentian vaksinasi cacar.Penghantaran juga boleh berlaku melalui plasenta daripada ibu kepada janin (yang boleh menyebabkan cacar monyet kongenital) atau semasa hubungan rapat semasa dan selepas kelahiran.Walaupun hubungan fizikal rapat adalah faktor risiko yang terkenal untuk penularan, adalah tidak jelas pada masa ini jika cacar monyet boleh disebarkan secara khusus melalui laluan penghantaran seksual.Kajian diperlukan untuk lebih memahami risiko ini.

Diagnosis
Diagnosis pembezaan klinikal yang mesti dipertimbangkan termasuk penyakit ruam lain, seperti cacar air, campak, jangkitan kulit bakteria, kudis, sifilis dan alahan yang berkaitan dengan ubat.Limfadenopati semasa peringkat prodromal penyakit boleh menjadi ciri klinikal untuk membezakan cacar monyet daripada cacar air atau cacar.

Jika cacar monyet disyaki, pekerja kesihatan harus mengumpul sampel yang sesuai dan menghantarnya dengan selamat ke makmal dengan keupayaan yang sesuai.Pengesahan monkeypox bergantung kepada jenis dan kualiti spesimen dan jenis ujian makmal.Oleh itu, spesimen hendaklah dibungkus dan dihantar mengikut keperluan negara dan antarabangsa.Tindak balas rantai polimerase (PCR) adalah ujian makmal pilihan memandangkan ketepatan dan kepekaannya.Untuk ini, sampel diagnostik optimum untuk cacar monyet adalah daripada lesi kulit - bumbung atau cecair dari vesikel dan pustula, dan kerak kering.Jika boleh, biopsi adalah pilihan.Sampel lesi mesti disimpan dalam tiub kering dan steril (tiada media pengangkutan virus) dan disimpan dalam keadaan sejuk.Ujian darah PCR biasanya tidak dapat disimpulkan kerana tempoh viremia yang singkat berbanding dengan masa pengumpulan spesimen selepas gejala bermula dan tidak sepatutnya diambil secara rutin daripada pesakit.

Rujukan: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox